Течение шизофрении определяется как хроническое, прогреди-ентное. Некоторые формы, начинающиеся в раннем возрасте и протекающие непрерывно, быстро прогрессируют, развиваются злокачественно и в течение 3—5 лет приводят к тяжелому, так называемому исходному, или конечному, состоянию. Наиболее типичной формой конечного состояния является an а тик о-абулине с кий синдром. Больные бездеятельны, безучастны; речь их монотонна. Они с трудом вовлекаются в простую работу. Наряду с этим могут быть и другие психические рас-стройства (фантастические, несистематизированные бредовые идеи, галлюцинации, своеобразные расстройства мышления, грамматически правильная, но лишенная смысла речь — ши-зофазия), что вместе создает широкий спектр исходных состояний.

Неблагоприятный исход может быть и при менее злокаче-ственном варианте шизофрении, но он наступает в более по-здние сроки.
Изредка и при непрерывном течении шизофрении возмо-жен относительно благоприятный исход. Так, на отде ...

Вопросы профилактики шизофрении и других психических рас-стройств составляют одну из важнейших задач психиатрии. Недостаточность знаний об их этиологии не позволяет разра-ботать эффективные меры первичной профилактики заболевания. Первичная профилактика в настоящее время ограничивается в основном медико-генетическими консультациями. Следует предупредить больных шизофренией и их партнеров о повышенном риске возникновения болезни у их будущих детей. Для вторичной и третичной профилактики применяют как лекарственные средства, так и социально-реабилитационные методы. При раннем выявлении больного, своевременном его лечении и последующей длительной поддерживающей терапии можно нередко предупредить развитие выраженных психических расстройств, сохранить больного для пребывания в обществе и семье. Лекарственное лечение бывает эффективным только в сочетании с мерами социальной реабилитации, адекватной профориентацией.

Подход к реабилитации больных должен быть индивидуальны ...